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标题: 美国健保改革花费、财源面面观 [打印本页]

作者: Faith    时间: 5-26-2009 17:04
标题: 美国健保改革花费、财源面面观
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世界日报    2009-05-25 10:46:10
健保改革对每个人来说究竟意义何在?欧巴马究竟将如何推动健保改革?本报将常见问题整理如下。

问:欧巴马健保改革将花费多少?


答:当前预测数字为10年1兆2000亿元到1兆5000亿元。

问:华府将如何找钱?

答:这是当前争议所在,预料华府将以「开源节流」方式进行。开源可能从健康税着手,可能目标是增加饮酒、汽水、香菸的税率,但恐将遭受影响产业的强烈反对;节流则应会从「联邦医疗保险」(Medicare)中减少支出,但专家认为,这项节省并不足以提供健保经费。

当前欧巴马主张在未来10年花费6340亿元作为彻底改革计画的「头期款」。这笔经费将来自提高年收入25万元以上家庭的税收、对企业界征收「排碳费」,以及降低政府付给医生和药厂的费用等。

问:每个人真的都能因此获保吗?

答:据估美国有4600万人没有保险,且还有2500万人保险不足,这其中有三分之一的人都是在小型企业任务。所以当前众院民主党正在研拟法案,规定所有美国人都须有健保,并将协助所得低于8万8000元的家庭支付保费,同时雇主也需协助付费。

问:政府经营的健保难道不会危及民营保险公司的生存?

答:事实上,这最具争议之处将影响健保改革在立法过程后的面貌,因为不少业者担心恐因此关门大吉,但欧巴马承诺,不会用政府替换民营保险,而是增加一项政府健保的选项(public option)。

为避免与民营健保公司硬碰硬,国会当前正研拟「副案」(fallback)方案。

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